О праве россиян на ежегодные бесплатные профилактические мероприятия

пн, 10/14/2019 - 14:15 -- editor

Большинство из нас, достигнув определенного возраста, начинает осознавать важность здоровья и необходимость его сохранения.

Достаточно часто заботиться о своем здоровье люди начинают  после того, как о себе дают знать какие-то недуги, многие их которых можно было  предотвратить.

Залогом сохранения нашего здоровья во многом  является здоровый образ жизни - отказ от вредных привычек, здоровое питание, чистая вода, режим труда и отдыха, свежий воздух, двигательная активность, разнообразный досуг, приносящий положительные эмоции. Но немаловажную роль в поддержании здоровья и даже его приумножении играют и лечебно- профилактические мероприятия.

Сегодня данные медицинской статистики позволяют с уверенностью говорить о том, что  КОД ЗДОРОВЬЯ  взрослого человека - это достижение и сохранение на  целевом уровне  ряда  жизненно важных показателей, а именно:

Уровень глюкозы крови – 6,0 ммоль/л и ниже.

Артериальное давление не выше 139/89 мм рт. ст.

Холестерин крови – 5,0 ммоль/л и ниже.

Индекс массы тела от 18,5 до 24,9.

Объем талии – не более 94 см для мужчин, не более 80 см для женщин.

Ежедневно: 3 км пешком или 30 минут умеренной физической активности.

Ежедневно 500 граммов фруктов и овощей.

Достичь необходимых значений некоторых из  показателей помогает профилактика заболеваний. Поэтому не случайно частью национального проекта «Здравоохранение» является усиление профилактической работы медицинских организаций, страховых медицинских организаций и в целом всей системы обязательного медицинского страхования.  

В мае 2019 г вступил в действие новый приказ Министерства здравоохранения РФ  №124н "Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения".  На часто задаваемые сейчас  вопросы о том, какие изменения предусматривает данный приказ, отвечают страховые представители компании  Капитал Медицинское Страхование (Капитал МС).  

-  Что такое диспансеризация и с чего начать? 

 - Диспансеризация - это комплекс диагностических мероприятий (осмотр врачей-специалистов, ряд анализов и обследований), позволяющих выявить на ранней стадии хронические неинфекционные заболевания или риск их развития. Например, сахарный диабет, сердечно-сосудистые, онкологические  и др. заболевания .

В случае выявления признаков нарушений в состоянии здоровья проводится второй, расширенный, индивидуальный комплекс диагностики, а при необходимости - лечение. Что касается возраста граждан, то диспансеризацию необходимо проходить, начиная с  18 лет.  И начать  ее  нужно с кабинета профилактики или участкового терапевта поликлиники, которую гражданин выбрал для получения первичной медико-санитарной помощи. Это может быть поликлиника  по месту жительства или по месту работы. Если вы до сих пор не знаете, к какой поликлинике вы прикреплены, позвоните в страховую компанию и уточните эту информацию у страхового представителя. 

 - Как часто по новым правилам можно проходить диспансеризацию и профилактический медицинский осмотр?

 -  С мая этого года все граждане  имеют право  проходить профосмотр ежегодно. Граждане от 40 лет имеют право на  ежегодную диспансеризацию.  Более молодые граждане  - от 18 до 39 лет - диспансеризацию смогут  проходить 1 раз в 3 года.

- А чем профосмотры отличаются от диспансеризации?

- Они отличаются объемом исследований, которые в обязательном порядке проводятся гражданам. При диспансеризации объем исследований шире, и поэтому на ее проведение требуется больше времени

 - Если возраст не соответствует возрастным категориям диспансеризации, значит, человек не может обследоваться бесплатно?

 - В том случае, если по возрасту в этом году  не положено прохождение диспансеризации, граждане могут бесплатно пройти ежегодный профилактический осмотр. При этом  если в рамках профосмотра у  гражданина будут выявлены какие-либо жалобы, возникнут  подозрения на какие-то заболевания, то по решению лечащего врача  гражданину бесплатно будут  назначены  дополнительные обследования в рамках стандартов, порядков и клинических рекомендаций по конкретному предварительному или уже установленному диагнозу/заболеванию. Объем таких дополнительных исследований может оказать даже шире, чем при диспансеризации. Главное –обратиться к лечащему врачу, его  решение в вопросах объема обследований имеет приоритетное значение.

- А какой  объем исследований можно все-таки пройти при  профосмотре и диспансеризации по полису ОМС?

 - В профосмотр входит анкетирование, измерение роста, веса, подсчет индекса массы тела (ИМТ), определение сердечно-сосудистого риска, измерение артериального давления, общего холестерина крови, глюкозы, флюорография (раз в 2 года), ЭКГ (в 18, 35 лет и затем ежегодно), измерение внутриглазного давления (в 18, 40 лет и затем ежегодно), а также осмотр гинекологом женщин фертильного (детородного) возраста.

Диспансеризация на первом этапе включает все мероприятия профосмотра  и  дополнительные методы обследований, которые  включает в себя:

общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ) - с 40 лет;

осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом женщин после 40 лет;

исследование кала на скрытую кровь (с 40 до 64 лет включительно - один раз в 2 года, с 65 до 75 лет включительно - ежегодно);

эзофагофиброгастродуоденоскопию (ЭФГДС) - в 45 лет;

для женщин с 18 до 64 лет включительно цитологическое исследование мазка с шейки матки один раз в 3 года;

маммографию с 40 до 75 лет включительно один раз в 2 года;

для мужчин 45, 50, 55, 60, 64 лет исследование  простат-специфического антигена (ПСА) в крови.

По итогам этих мероприятий всем гражданам должен быть проведен заключительный, завершающий прием терапевта для оценки состояния здоровья,  определение группы здоровья , а также  группы диспансерного наблюдения при наличии заболеваний.

- А когда назначается второй этап диспансеризации, и какие исследования проводятся на этом этапе?

- В тех случаях, когда результаты проведенных мероприятий  на первом  этапе диспансеризации  не позволяют сделать необходимые окончательные выводы о состоянии здоровья гражданина ему  назначается  второй этап диспансеризации. Перечень конкретных исследований для второго этапа документами не устанавливается, т.к. этот перечень у каждого пациента является  индивидуальным.

- Что еще изменилось в порядке прохождения профилактических мероприятий?

- Есть  еще ряд важных изменений! Для удобства граждан теперь медицинские организации должны обеспечивать на все обследования в рамках профмероприятий  дистанционную запись (по телефону, через интернет). Многие медицинские организации такой сервис уже активно предоставляют. Это удобно, т.к.  записавшись заранее, можно прийти  в медицинскую организацию и пройти обследование в назначенное время, в т.ч. в вечернее время и в  субботу.  Кстати, организация прохождения диспансеризации в поликлиниках  в вечернее время и субботу теперь тоже законодательно закреплена  приказом Минздрава.

Все результаты исследований должны быть внесены в медицинскую карту пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях с пометкой "Профосмотр" или "Диспансеризация", а также врачом должна быть заполнена карта учета диспансеризации.

 - Сколько времени нужно запланировать на прохождение диспансеризации?

 - Если подготовиться к сдаче анализов заранее (прийти в поликлинику натощак, принести с собой кал, мочу), то на первоначальные мероприятия этап потребуется один день. Затем необходим ещё один визит в поликлинику для посещения терапевта, который подведет итоги диспансеризации и при необходимости назначит второй этап диспансеризации.

- Работающие граждане часто говорят о том, что их не отпускают с работы, поэтому они не могут пройти диспансеризацию?

- ОБРАЩАЕМ ВНИМАНИЕ! Сейчас Трудовой кодекс РФ  в  статье 185.1. «Гарантии работникам при прохождении диспансеризации» предусматривает: работники при прохождении диспансеризации в порядке, предусмотренном законодательством в сфере охраны здоровья, имеют право на освобождение от работы на один рабочий день один раз в три года с сохранением за ними места работы (должности) и среднего заработка.

Работники, не достигшие возраста, дающего право на назначение пенсии по старости, в том числе досрочно, в течение пяти лет до наступления такого возраста и работники, являющиеся получателями пенсии по старости или пенсии за выслугу лет, при прохождении диспансеризации в порядке, предусмотренном законодательством в сфере охраны здоровья, имеют право на освобождение от работы на два рабочих дня один раз в год с сохранением за ними места работы (должности) и среднего заработка.

Работник освобождается от работы для прохождения диспансеризации на основании его письменного заявления, при этом день (дни) освобождения от работы согласовывается (согласовываются) с работодателем».

Кроме того, в настоящее время  в статью 185,1 ТК РФ по поручению Правительств РФ вносятся изменения, в соответствии с которыми гражданам с 40 лет, которые теперь получили право на ежегодную диспансеризацию, один рабочий день на ее прохождение с сохранением места работы и среднего заработка будет предоставляться ежегодно.

- Какие документы  необходимо иметь при себе, чтобы пройти профилактические мероприятия бесплатно?

Для прохождения профмероприятий с собой необходимо взять документ, удостоверяющий личность и полис ОМС.

 Если у Вас нет полиса ОМС, тогда приглашаем Вас в «Капитал МС» для его получения.

 Если у Вас есть полис ОМС, но у Вас остались вопросы по профмероприятиям, по лечению и диагностике имеющихся заболеваний, по правам в системе ОМС, Вам отказали в прохождении профмероприятий, в оказании бесплатной медицинской помощи, оказали некачественную медицинскую помощь, то приходите или звоните в «Капитал МС», в т.ч. круглосуточно, бесплатно 8-800-100-81-02. В каждом регионе работает региональный контакт-центр, номера телефонов и адреса на нашем  сайте: www.kapmed.ru.

Фото psuti.ru